認識氣喘
◎氣喘發作時的症狀,有下列四種,但依病情不同,不一定會全部呈現。
◎氣喘病發作與處置
除了少數突發狀況外,大部分慢性氣喘病人,在症狀發作前1-2天,肺功能就可能出現異常,可以用尖峰呼氣流速計(峰速計)偵測出來,一支售價約數百元,購買一支來做日常監測之用。就像以血壓計監測血壓一般。
使用峰速計來監測氣喘病時,可依峰速值來判斷病情,一般比照交通號誌:以峰速值在個人最佳值之80﹪以上屬綠燈區,表示安全,60-80﹪屬黃燈區,表示須警覺,60﹪以下為紅燈區,表示危急,須立即就醫。 處置 當有症狀出現或是峰速值下降到黃燈區以下,就應吸入支氣管擴張劑1-2口,然後,以峰速值評估療效,效果反應不佳,則每20分鐘可再吸藥一次,一小時內可吸三次,再不改善就應到急診部求醫。 氣喘病比較容易在晚上發作,尤其是清晨3-5點之間,這是由於人的生理現象之故。由於清晨3-5點是大家熟睡之時,當病人氣喘發作比較不容易被家人發覺,所以比較危險。
◎引發氣喘發作的常見危險因子
發現並掌控氣喘誘因,也就是導致氣喘急性發作的危險因子,在氣喘處置上是很重要的步驟。避開誘因,例塵蟎、化學過敏原、藥物、花粉、病毒感染、室內室外的空氣汙染原、環境的溫度或濕度的改變、冷空氣、運動和強烈的情緒變化等。塵蟎是一種很小(約0.17-0.5毫米)的八腳節肢動物,常存在家裡塵埃中,也常存在地毯、毛毯、床墊、被單、枕巾、窗簾布上,在溫熱且潮濕的環境最容易生長繁殖。在台灣的氣喘病人,塵蟎是最常見的過敏原。 怎麼樣才能減少家裡塵蟎的數目? 把家裡會貯積的裝潢應儘量簡化,例如:不要使用彈簧床墊,否則需用防床套包裹,不要舖地毯,沙發椅不要用絨布套,被單、枕巾要常清洗(用55°C以上的熱水洗滌更好),潮濕的天氣要用除濕機除濕。